CATEGORIZACIÓN
NIVELES DE RIESGO
El “Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención Médica” (P.N.G.C.A.M.) fue creado por Resolución Secretarial 432/92 y refrendado por el Decreto 1424/97 en el ámbito del Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación.
El P.N.G.C.A.M. propone clasificar a los establecimientos asistenciales utilizando un criterio de estratificación basado en el Riesgo, para organizar los recursos en gradientes según posibilidades de resolución de cada patología y/o procedimientos. Establece, en su Art. 1°, la necesidad de Habilitar y Categorizar los Establecimientos Asistenciales como primer componente fundamental.
“Categorización:” Es la clasificación de los efectores de acuerdo con el criterio que se adopte (complejidad, riesgo u otros) que permite definir niveles de acuerdo a la viabilidad de la resolución de distintos tipos de problemas de salud.”
Está asociado a la estructura y al proceso, procura ordenar la oferta de efectores de salud en categorías, según el criterio de estratificación establecido, y permite, definir niveles, concentrar actividades, clasificar las prestaciones de acuerdo con la viabilidad de su realización y configurar una red de servicios.
Cuando hablamos de categorías por riesgo el establecimiento se abre a la comunidad, se define qué es lo que va atender en función de lo que puede atender, qué requisitos tiene que tener y a partir de ahí se los autoriza para que pueda, en condiciones programadas, asegurar el nivel de calidad de atención a la población.
En internación existen tres niveles en función del riesgo de enfermar o morir y las posibilidades de resolución en cuanto a diagnóstico y tratamiento del establecimiento.
Nivel I Bajo Riesgo: Constituye esencialmente la puerta de entrada a la red de servicios o sistema. Realiza acciones de promoción y protección de la salud, diagnóstico temprano de daño, atención de la demanda espontánea de morbilidad percibida, búsqueda de demanda oculta, control de salud de la población e internación para la atención de pacientes con bajo riesgo con mecanismos explícitos de referencia.-
Nivel II Mediano Riesgo: Puede constituir la puerta de entrada al sistema. Realiza las mismas acciones que en el bajo riesgo, se agrega un mayor nivel de resolución para procesos mórbidos y/o procedimientos diagnósticos y terapéuticos de mayor resolución.
Nivel III: Alto Riesgo: Excepcionalmente constituye la puerta de entrada al sistema. Puede realizar acciones del bajo y mediano riesgo, debe estar en condiciones de resolver total o parcialmente aquellos procesos mórbidos y/o procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos que requieran el mayor nivel de resolución vigente en la actualidad tanto sea por el recurso humano capacitado como así también en el recurso tecnológico disponible.-
Cada uno de estos niveles: bajo, mediano y alto riesgo, definen los requisitos básicos correspondientes al nivel de resolución de la patología que cubren. Sobre la base del criterio de riesgo se analizan los requerimientos mínimos en cada nivel en lo que hace a: Planta Física, Recursos Humanos, Actividades, Marco Normativo de Funcionamiento y Equipamiento Tecnológico
ARCHIVO WORD: http://www.4shared.com/get/BA8giHpg/CATEGORIZ.html
martes
ACREDITACION
Acreditación de establecimientos asistenciales
Se trata de una modalidad de evaluación de servicios que integra los enfoques de estructura, de proceso y de resultado.
La acreditación es un proceso de evaluación externa, voluntario y confidencial, en el que se comprueba y verifica que un establecimiento posee los recursos necesarios y cumple con los procedimientos correctos, desde el punto de vista científico y humano, brindando los cuidados suficientes y necesarios a los pacientes, generando buenos resultados en la atención médica y en la gestión de la misma.
Estos establecimientos se someten, voluntariamente a este proceso y tiene un costo económico, en relación proporcional con la complejidad del servicio.
¿QUIEN ACREDITA?
Lo hacen Pares evaluadores, es decir, organizaciones conformadas para efectuar evaluación de servicios, integradas por miembros de establecimientos similares, que usualmente han pasado por una instancia de evaluación previa.
Distintas organizaciones, en Argentina, se han dedicado a evaluar y acreditar servicios asistenciales. Actualmente lo hacen el CENAS, Centro Latinoamericano para la Normalización y Acreditación de la Calidad en Salud, institución que congrega a referentes del tema quienes convocan a los profesionales pares capacitados. También otros organismos como el ITAES Instituto para la Acreditación de establecimientos asistenciales.
¿COMO SE LLEVA A CABO LA ACREDITACIÓN?
En primer lugar el establecimiento toma la decisión de acreditar. Luego se cumplen los siguientes pasos:
1.El establecimiento es informado sobre la modalidad del proceso y su secuencia.
2. Se celebra un pacto o convenio, entre el servicio y el organismo acreditador. Dicho proceso tiene un costo económico, acorde a su complejidad.
3.El establecimiento es capacitado en el plan de acción y efectúa la conformación del equipo de trabajo que actuará durante todo este proceso y que está integrado por representantes de los distintos sectores y servicios del establecimiento.
4. Se lleva a cabo una Auto evaluación siguiendo una guía e instructivo, en la que se enfocan estructura, proceso y resultados de los diferentes sectores del establecimiento.
5. Tras las conclusiones de la Auto evaluación, se reciben las recomendaciones del acreditador y el Manual de Estándares, es decir los parámetros establecidos como correctos, que el servicio debe alcanzar.
6.Se formulación del Plan de Mejora y se realizan los cambios institucionales
7.Cumplida esta etapa, el establecimiento realiza la solicitud de la Acreditación al acreditador.
8.Se lleva a cabo la evaluación propiamente dicha, llevada a cabo por los pares externos procedentes del organismo acreditador. Los mismos verifican que los recursos están presentes y que se Cumplen los procedimientos de atención correctamente. El foco está puesto en la calidad de atención y seguridad del paciente, desde el punto de vista asistencial y el respeto a sus derechos.
9. El organismo acreditador, lleva a cabo el análisis de la evaluación efectúa las conclusiones y recomendaciones. Se puede concluir en un resultado favorable (acreditación propiamente dicha) o desfavorable (denegación de acreditación), otorgando, en el primer caso la Acreditación con término.
archivo WORD: http://www.4shared.com/document/kn6BOWe-/Acreditac.html
Se trata de una modalidad de evaluación de servicios que integra los enfoques de estructura, de proceso y de resultado.
La acreditación es un proceso de evaluación externa, voluntario y confidencial, en el que se comprueba y verifica que un establecimiento posee los recursos necesarios y cumple con los procedimientos correctos, desde el punto de vista científico y humano, brindando los cuidados suficientes y necesarios a los pacientes, generando buenos resultados en la atención médica y en la gestión de la misma.
Estos establecimientos se someten, voluntariamente a este proceso y tiene un costo económico, en relación proporcional con la complejidad del servicio.
¿QUIEN ACREDITA?
Lo hacen Pares evaluadores, es decir, organizaciones conformadas para efectuar evaluación de servicios, integradas por miembros de establecimientos similares, que usualmente han pasado por una instancia de evaluación previa.
Distintas organizaciones, en Argentina, se han dedicado a evaluar y acreditar servicios asistenciales. Actualmente lo hacen el CENAS, Centro Latinoamericano para la Normalización y Acreditación de la Calidad en Salud, institución que congrega a referentes del tema quienes convocan a los profesionales pares capacitados. También otros organismos como el ITAES Instituto para la Acreditación de establecimientos asistenciales.
¿COMO SE LLEVA A CABO LA ACREDITACIÓN?
En primer lugar el establecimiento toma la decisión de acreditar. Luego se cumplen los siguientes pasos:
1.El establecimiento es informado sobre la modalidad del proceso y su secuencia.
2. Se celebra un pacto o convenio, entre el servicio y el organismo acreditador. Dicho proceso tiene un costo económico, acorde a su complejidad.
3.El establecimiento es capacitado en el plan de acción y efectúa la conformación del equipo de trabajo que actuará durante todo este proceso y que está integrado por representantes de los distintos sectores y servicios del establecimiento.
4. Se lleva a cabo una Auto evaluación siguiendo una guía e instructivo, en la que se enfocan estructura, proceso y resultados de los diferentes sectores del establecimiento.
5. Tras las conclusiones de la Auto evaluación, se reciben las recomendaciones del acreditador y el Manual de Estándares, es decir los parámetros establecidos como correctos, que el servicio debe alcanzar.
6.Se formulación del Plan de Mejora y se realizan los cambios institucionales
7.Cumplida esta etapa, el establecimiento realiza la solicitud de la Acreditación al acreditador.
8.Se lleva a cabo la evaluación propiamente dicha, llevada a cabo por los pares externos procedentes del organismo acreditador. Los mismos verifican que los recursos están presentes y que se Cumplen los procedimientos de atención correctamente. El foco está puesto en la calidad de atención y seguridad del paciente, desde el punto de vista asistencial y el respeto a sus derechos.
9. El organismo acreditador, lleva a cabo el análisis de la evaluación efectúa las conclusiones y recomendaciones. Se puede concluir en un resultado favorable (acreditación propiamente dicha) o desfavorable (denegación de acreditación), otorgando, en el primer caso la Acreditación con término.
archivo WORD: http://www.4shared.com/document/kn6BOWe-/Acreditac.html
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